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幽門螺桿菌吹氣和抽血檢查

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師
吹氣與抽血檢查通常指幽門螺桿菌的兩種檢測方法,并且作用基質(zhì)和意義不同。吹氣檢查包括碳13與碳14尿素酶的檢查,如果體內(nèi)存在幽門螺桿菌,進(jìn)食含尿素酶的膠囊或液體后,幽門螺桿菌可以分解尿素酶,產(chǎn)生二氧化碳,隨著呼出二氧化碳后,如果有標(biāo)記的碳13和碳14,可幫助確診幽門螺桿菌。吹氣檢查是檢測有無幽門螺桿菌較為準(zhǔn)確的方法,但如果檢測前使用過抗生素或者抑制胃酸藥物,比如質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑等影響幽門螺桿菌活性的藥物,可能會(huì)導(dǎo)致假陰性的結(jié)果。而抽血檢查主要查幽門螺桿菌的抗體,只要感染過幽門螺桿菌,抗體會(huì)存在較長時(shí)間,所以抽血檢查提示曾經(jīng)感染過幽門螺桿菌,不能提示現(xiàn)在一定存在幽門螺桿菌感染。抽血實(shí)驗(yàn)與呼氣試驗(yàn)如沒有外界原因影響,首推呼氣試驗(yàn),結(jié)果較為準(zhǔn)確。但是如果患者既往沒有治療過幽門螺桿菌,且需長期服用質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑,可以用幽門螺桿菌的抗體代替呼氣試驗(yàn)。如果進(jìn)行幽門螺桿菌治療后,復(fù)查幽門螺桿菌是否根除,不能用抽血實(shí)驗(yàn)代替呼氣試驗(yàn),因?yàn)檫@時(shí)抗體一直為陽性,并不能判斷用藥后是否根除幽門螺桿菌。
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