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偶發(fā)房早需要治療嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
偶發(fā)房性早搏是否需要治療,要取決于心臟結(jié)構(gòu)是否發(fā)生改變,還要結(jié)合病因決定。偶發(fā)房性早搏,是通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查后得出的結(jié)論,一般是指房性早搏的發(fā)生率<總心率的1%。如果按照正常8-10萬(wàn)次/24小時(shí)心跳來(lái)計(jì)算,房性早搏<720次/24小時(shí),就屬于偶發(fā)性的早搏。對(duì)于偶發(fā)性的房性早搏,一般情況下可以選擇觀察。但是有些早搏是在某些病因基礎(chǔ)上所誘發(fā),比如高血壓、心房增大是比較常見(jiàn)的早搏原因,還有部分早搏是與其他疾病有關(guān),如電解質(zhì)紊亂或甲狀腺疾病,針對(duì)這種情況的早搏,需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。通過(guò)改善原發(fā)因素,減少早搏的發(fā)生率。如果早搏在監(jiān)測(cè)過(guò)程中明顯增多,或者偶發(fā)的房性早搏中屬于早搏二聯(lián)律、三聯(lián)律,患者癥狀比較明顯,在有必要情況下,也應(yīng)當(dāng)采用抗心律失常藥進(jìn)行干預(yù)。但一般的早搏有時(shí)屬于生理性,與休息不好或者情緒心理等因素有關(guān),可以選擇暫時(shí)觀察。
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