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黃體破裂肚子不疼了是不是就沒事了
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參與醫(yī)生
湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
如果黃體破裂且腹部不疼,無法說明一定沒事。部分患者黃體破裂的癥狀較急,可能立即出現(xiàn)休克且腹痛嚴(yán)重,檢查發(fā)現(xiàn)盆腹腔存在大量積液,應(yīng)立即手術(shù)治療。但存在部分患者可能癥狀并非急性,出血未到達(dá)導(dǎo)致貧血的量,存在部分凝血塊在卵巢的破口上。黃體破裂,即卵巢上出現(xiàn)破口,可能小動、靜脈出現(xiàn)破損導(dǎo)致活動性出血,部分血液較迅速地形成凝血塊并包裹在卵巢上,可以臨時(shí)將破口出血壓住,不會繼續(xù)活動性出血。經(jīng)過一段時(shí)間的保守治療,比如應(yīng)用止血藥、消炎藥,觀察若沒有繼續(xù)出血,血液被吸收且腹部不疼最佳。臨床保守治療過程中,可以發(fā)現(xiàn)部分患者前期可能保守治療效果較好且腹部不疼,但有時(shí)上廁所或體位發(fā)生變動,比如走動、翻身,可能原先壓在活動出血點(diǎn)的凝血塊自行脫落。脫落后可能會引發(fā)新一輪出血,若出血量較大,可能出現(xiàn)腹痛,部分患者甚至需要再次繼續(xù)手術(shù)治療。黃體破裂后每個(gè)人的情況存在差異,無法單純從短暫的腹部不疼說明一定沒事,應(yīng)經(jīng)過相對較長遠(yuǎn)的觀察,確定盆腔內(nèi)積血是否已被吸收。若較長一段時(shí)間內(nèi),卵巢未新發(fā)的出血且無新癥狀,才表明安全。
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