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出車禍肝臟破裂怎么辦

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 丁元 副主任醫(yī)師
車禍后如果懷疑患者有肝臟破裂,應(yīng)立即送到醫(yī)院進行急救。肝破裂的情況如下: 1、肝臟破裂僅局限于肝臟局部包膜下的血腫,患者無其他臟器破裂的指征,生命體征平穩(wěn),可以在嚴密監(jiān)護下進行藥物支持治療,無需立即進行急診手術(shù); 2、肝臟破裂面積較大,情況比較嚴重,出現(xiàn)腹腔內(nèi)大出血的指征或伴隨有脾臟破裂、胃腸道破裂等腹腔內(nèi)其他臟器的破損,應(yīng)立即進行急診手術(shù),修補破裂的肝臟。如果破裂嚴重,需切除破裂部分,達到止血的目的; 3、患者當(dāng)時破裂面積不大,存在包膜下的破裂或葉間的破裂,但由于血腫持續(xù)慢性出血,壓迫肝臟組織,可能會在車禍后1-2周內(nèi)出現(xiàn)遲發(fā)性的破裂。因此患者在車禍后住院通常需要觀察1-2周,以避免出現(xiàn)自發(fā)性破裂時無法得到及時地救治。
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