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兩性畸形可以查出來嗎
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 吳德華 副主任醫(yī)師
兩性畸形可以查出。新生兒期或嬰幼兒期明顯外生殖器模糊、有兩性畸形家族史、生殖器外形與產(chǎn)前染色體檢查明顯不符合、較大兒童或青春期兒童突然出現(xiàn)女性男性化表現(xiàn)、女孩不來月經(jīng)、男性乳房發(fā)育,此時需要考慮是否存在兩性畸形,可以進(jìn)行以下檢查:
1、染色體檢查:了解是否存在染色體異常;
2、性腺檢查:判斷性腺位于腹腔內(nèi)還是腹股溝、性腺是否存在異常,是否為條索狀,再進(jìn)行基礎(chǔ)激素水平檢測以及激發(fā)試驗(yàn),了解性腺分泌雄激素或雌激素的能力;
3、生殖器檢查:了解內(nèi)外生殖器官異常,是否有陰道畸形等;
4、基因檢查:明確有無基因變異,很多患兒存在明顯基因變異,如男孩染色體是40XY,但存在雄激素不敏感綜合征基因,即雄激素受體基因變異,外觀可以表現(xiàn)為完全女性化;
5、其他:通過腹腔鏡探查和病理檢查可明確性腺位置和性腺性質(zhì),是睪丸還是卵巢。
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