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溶栓后24小時注意事項

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院 周意明 主任醫(yī)師
溶栓后24小時內(nèi)需要進入重癥監(jiān)護室或者卒中單元,以嚴密監(jiān)視患者的病情變化。這時需要對患者進行生命體征的監(jiān)測,前2小時每隔15分鐘就測1次血壓,并進行神經(jīng)系統(tǒng)的查體。主要是觀察患者的意識狀態(tài)、回答問題的能力、語言能力以及上肢、下肢的肌力等,通過這些觀察來判斷患者對溶栓效果的反應(yīng),同時也要判斷患者有沒有出現(xiàn)腦出血或者其他臟器出血的可能性。2-6個小時的期間需要半個小時進行1次血壓的監(jiān)測以及神經(jīng)系統(tǒng)的查體,之后每隔1小時需要進行1次血壓的監(jiān)測和神經(jīng)系統(tǒng)的查體,直到24小時結(jié)束。所以患者在溶栓后的24小時內(nèi)病情變化非常急,需要進行嚴密的監(jiān)護。既要觀察到有沒有溶栓治療有效的征象,同時也要觀察是否有出血的可能性,以便對治療方案進行及時的調(diào)整。
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