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升主動(dòng)脈擴(kuò)張47要手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
升主動(dòng)脈擴(kuò)張至47mm,通常情況下不需要做手術(shù)。除非出現(xiàn)一些特殊情況,比如患者家族有馬凡氏綜合征的病患,或者自己本身主動(dòng)脈就有問題,而且患有馬凡氏綜合征的病患通過每年復(fù)查,每年都出現(xiàn)進(jìn)展,升主動(dòng)脈的直徑每年增寬2mm,出現(xiàn)這種情況時(shí),需要進(jìn)行手術(shù)。但是大部分情況無需手術(shù),如果升主動(dòng)脈直徑超過50mm時(shí),就可以考慮手術(shù)。升主動(dòng)脈的直徑應(yīng)該在35mm以下,大部分為在22-33mm,47mm實(shí)際上較寬,尤其對于有主動(dòng)脈家族史的患者而言,如果升主動(dòng)脈的直徑每年都在增長,且增長速度較快,此時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)。如果患者進(jìn)行3-4年復(fù)查,升主動(dòng)脈的直徑無變化,且無主動(dòng)脈的家族史,自身情況良好,而且通過CT檢查發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈結(jié)構(gòu)較完整,比較厚,此時(shí)可以先進(jìn)行觀察,暫時(shí)無需進(jìn)行手術(shù)。
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