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宮頸癌篩查能查出子宮內(nèi)膜癌嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李長東 主任醫(yī)師
宮頸癌的篩查不能查出子宮內(nèi)膜癌。女性的子宮分為子宮頸和子宮體兩部分,而子宮內(nèi)膜是生長于子宮體內(nèi)部的子宮腔,子宮頸和陰道相連,可以通過婦科檢查,用窺器暴露子宮頸觀察其形態(tài)、外觀。同時子宮頸的篩查是通過小刷子刷取子宮頸的細(xì)胞,將細(xì)胞經(jīng)處理后,在顯微鏡下放大觀察細(xì)胞的形態(tài),從而了解有無子宮頸病變。正因如此,宮頸癌的篩查相對比較容易,而子宮內(nèi)膜位于宮腔內(nèi),這部分無法暴露,要想篩查子宮內(nèi)膜癌,通常是要通過B超了解子宮內(nèi)膜的情況,然后通過診斷性刮宮獲取子宮內(nèi)膜組織。有一種特殊的刷子,放到宮腔里可以刷取宮腔的子宮內(nèi)膜細(xì)胞,而宮頸癌的篩查僅是刷取子宮頸細(xì)胞,因此正常情況下無法檢查出子宮內(nèi)膜病變。在特殊情況下,如子宮內(nèi)膜病變已經(jīng)比較嚴(yán)重,病變組織累及子宮頸,部分細(xì)胞通過子宮頸管脫落,在做宮頸癌篩查時,可以獲得少許脫落的細(xì)胞,從而發(fā)現(xiàn)異常,但這是極少數(shù)情況,正常的宮頸癌篩查無法檢查到子宮內(nèi)膜。
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