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紅斑狼瘡二次復(fù)發(fā)怎么辦
- 紅斑狼瘡二次復(fù)發(fā)怎么辦
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 劉曉萍 主任醫(yī)師
一、紅斑狼瘡如果二次復(fù)發(fā),患者也不要懼怕,完全可以治療,具體治療方案是要到醫(yī)院就診,醫(yī)生會根據(jù)患者情況提治療方案。一般醫(yī)生在接診患者時候如果考慮到復(fù)發(fā),首先要分析復(fù)發(fā)的以下具體原因:
1、患者是否會按照醫(yī)囑服藥,有沒有私自停藥、私自減藥情況;
2、考慮患者有沒有復(fù)發(fā)誘因,比如過度勞累,最近有沒有大情緒波動,甚至有沒有出現(xiàn)意外情況。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者女性較為多見,這部分患者有沒有意外懷孕以后導(dǎo)致流產(chǎn),流產(chǎn)以后也可以導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā);
3、患者在使用藥物上,糖皮質(zhì)激素使用以后可以造成肥胖、體型改變,女性患者可能更在意,疾病控制以后可能會私自停藥、減藥,但是一定有復(fù)發(fā)風(fēng)險。所以患者在治療過程中一定要有良好依從性,不私自停藥減藥。遇到大問題可以及時找醫(yī)生咨詢,以提早做好預(yù)防,不要等到復(fù)發(fā)以后再去干預(yù)。
二、如果復(fù)發(fā)可以采取如下治療方式:
1、需要加大糖皮質(zhì)激素用量;
2、免疫抑制劑選擇上可能就要有別于第一次免疫抑制劑選擇。
如果患者在規(guī)律治療過程中出現(xiàn)復(fù)發(fā),要考慮原先使用免疫抑制劑是不是力度不夠大,是否需要聯(lián)合治療。如果是患者私自減藥,甚至停藥,還可以延續(xù)之前免疫抑制劑治療。
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