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血管瘤怎么治

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 羅小云 主任醫(yī)師
談到血管瘤的治療,首先應(yīng)該要知道血管瘤是什么,什么叫做血管瘤。在醫(yī)學(xué)角度上,血管瘤實(shí)際上分為兩大類,一類是真正血管組織增生導(dǎo)致的血管瘤,另一類是血管畸形,血管瘤的治療一定根據(jù)血管瘤不同類型采取不同治療方式。真性血管瘤實(shí)際上是內(nèi)皮組織血管細(xì)胞增生導(dǎo)致,這一類常見于嬰幼兒,在出生或者出生1-2個(gè)月之內(nèi)血管瘤逐漸增長(zhǎng)。但到了1-2歲左右,血管瘤有時(shí)會(huì)自行消退。在臨床上見的更多的還有血管畸形,要根據(jù)血管畸形不同種類,是動(dòng)脈型、靜脈型、淋巴型,還是混合型,采取不同治療方式,從總體上是分四大類: 1、藥物治療,藥物治療目前臨床上用的有激素類,還有局部應(yīng)用藥物,如平陽(yáng)霉素。近幾年醫(yī)學(xué)的發(fā)展,發(fā)現(xiàn)對(duì)于血管瘤,尤其嬰兒血管瘤可用β受體阻滯劑,即普萘洛爾口服以后能達(dá)到將近60%-70%,甚至80%的療效,是目前醫(yī)學(xué)的一個(gè)進(jìn)展; 2、手術(shù)切除,如果病人血管畸形范圍比較局限,切除病損以后不會(huì)對(duì)機(jī)體組織或者臟器功能產(chǎn)生影響。如果手術(shù)能夠完整切除,就會(huì)考慮進(jìn)行手術(shù)切除; 3、因?yàn)檠芰錾L(zhǎng)部位不一樣,可能生在比較重要的部位,手術(shù)切除有可能會(huì)導(dǎo)致功能障礙,這時(shí)可能會(huì)采取姑息性治療方式,比如會(huì)采用激光、冷凍等治療方式,促使血管瘤體積縮??; 4、目前應(yīng)用越來越多的是介入方式,可以通過血管通路,將導(dǎo)管直接伸入到血管瘤里面,可直接注入栓塞劑或者硬化劑,讓血管瘤體積縮小,從而達(dá)到控制血管瘤或者血管畸形增長(zhǎng)的目的。
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