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急性重癥肝炎早期最突出最有診斷意義的癥狀
- 急性重癥肝炎早期最突出最有診斷意義的癥狀
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師
急性重癥肝炎指的是各種原因?qū)е碌母渭毎诙唐趦?nèi)大量壞死,從而導(dǎo)致肝臟功能出現(xiàn)急性障礙,急性重癥肝炎早期的表現(xiàn)是患者會出現(xiàn)極度乏力、嚴重食欲不振,眼睛黃、尿黃、身黃的高度黃疸,這些表現(xiàn)都提示患者肝臟炎癥較重,來勢較兇猛。除了以上表現(xiàn)之外,要想診斷急性重癥肝炎,還有硬性指標(biāo)。首先是肝功能,肝功能里的膽紅素急劇升高,超過100μmol/L,甚至超過171μmol/L,可以定義為急性重癥肝炎。其次是血凝指標(biāo),血凝指標(biāo)中最有提示意義的是PTA(凝血酶原活動度),因為人體的凝血因子主要由肝臟合成、制造,所以大量肝細胞壞死后,最先影響患者的凝血功能。PTA低于40%,對于診斷急性重癥肝炎即肝衰竭,有診斷意義。
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