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TSH、T4偏高矛盾嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
如果化驗(yàn)TSH高,T4也高,有一個(gè)病是垂體性甲亢,該疾病TSH是高的,T4水平也高,病人可以表現(xiàn)出甲亢的癥狀,但是這類(lèi)甲亢是因?yàn)榇贵w有TSH瘤,就會(huì)導(dǎo)致垂體性甲亢,所以可以出現(xiàn)這種情況,即TSH高、T4也高,并不一定是矛盾的。但這種情況下需要高度警惕有沒(méi)有化驗(yàn)誤差的問(wèn)題,因?yàn)椴煌幕?yàn)機(jī)構(gòu)或者不同的測(cè)定方法,可能會(huì)出現(xiàn)誤差。所以如果TSH高、T4也高,要觀(guān)察自身有沒(méi)有甲亢的高代謝癥候群,即心慌、出汗、手抖、吃東西餓、比較亢奮。如果有甲亢的表現(xiàn),再結(jié)合化驗(yàn)單,做垂體的核磁,看看垂體有沒(méi)有問(wèn)題。如果什么癥狀都沒(méi)有,只是TSH高、T4高,建議多查幾次。如果沒(méi)有任何癥狀,只是偶爾化驗(yàn)是該結(jié)果,會(huì)建議再做1次或2次的復(fù)查或者到不同的化驗(yàn)機(jī)構(gòu)復(fù)查一次,再綜合分析結(jié)果。
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