結(jié)腸息肉的嚴(yán)重程度通常不取決于息肉的部位，而取決于息肉的大小。通常息肉直徑＞1cm，需要患者盡快在內(nèi)鏡下切除結(jié)腸息肉。因?yàn)榻^大部分的結(jié)腸腫瘤，都是在結(jié)腸息肉或者結(jié)腸腺瘤的基礎(chǔ)上演變而來。通常50歲以上的人群如果進(jìn)行內(nèi)鏡下檢查，尤其是城市人口，攝入蛋白質(zhì)和脂肪比較多的人群，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉的概率較高。在內(nèi)鏡下，如果看到＜0.5cm的息肉，可以在做腸鏡的同時(shí)，進(jìn)行內(nèi)鏡下鉗除或者切除。如果息肉直徑＞0.6cm，一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議收住入院，進(jìn)行內(nèi)鏡下切除。息肉如果個(gè)體特別大，術(shù)語稱為側(cè)向發(fā)育型息肉，這類息肉和直徑＞2cm的息肉存在癌變的可能。所以在內(nèi)鏡下，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的黏膜切除，也可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的黏膜剝離術(shù)，治療內(nèi)鏡下的息肉。治療后需要關(guān)注息肉的病理，如果病理報(bào)告出現(xiàn)重度不典型增生、高級(jí)別上皮的瘤變，這兩個(gè)術(shù)語通常提示切除的息肉局部有早期癌變可能。如果出現(xiàn)上述情況，需要回到醫(yī)院與手術(shù)醫(yī)生再做確認(rèn)。關(guān)注切除后的病理報(bào)告上是否有切緣，是否切凈。例如病理報(bào)告提示重度不典型增生或者高級(jí)別上皮的瘤變，切緣也不干凈，可能說明腸腔還殘留腫瘤性的組織，可能需要追加外科手術(shù)徹底解決問題。