以嘔血、便血為首要表現(xiàn)的疾病通常屬于消化道出血。消化道出血的診斷除疾病診斷外，還需要評(píng)估患者的出血量、出血速度、出血部位，是否存在活動(dòng)性出血，周?chē)h(huán)情況、合并癥與并發(fā)癥，是否需要輸血等。 治療上首先要嚴(yán)格禁食水，并給予積極止血治療，必要時(shí)給予輸血治療。對(duì)于急性食管-胃底靜脈曲張破裂出血的患者，在備血的情況下需緊急行內(nèi)鏡下止血治療，盡早判斷病因及評(píng)估病情，以給予合適的治療。 對(duì)于消化道出血的患者應(yīng)該完善血常規(guī)、大便常規(guī)潛血和肝功能及生化檢查，可以初步鑒別潰瘍病、肝硬化及血液病等常見(jiàn)原因?qū)е碌某鲅?。如果有必要可以在出血?8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行緊急內(nèi)鏡檢查，只要患者并不是正處于嘔血和休克中，則有助于評(píng)估患者出血死亡的風(fēng)險(xiǎn)，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血灶，并可進(jìn)行緊急內(nèi)鏡下止血。其具有簡(jiǎn)便、安全、可靠的優(yōu)點(diǎn)，并不會(huì)加重和促發(fā)出血。