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腎雙側(cè)積水是什么引起的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師

雙側(cè)腎積水即雙腎積水,臨床上最常見的原因是雙側(cè)輸尿管結(jié)石梗阻,或由于前列腺增生導致膀胱內(nèi)尿潴留,進而誘發(fā)雙腎積水,除此之外,還可能是泌尿系畸形,比如馬蹄腎,有時也會有類似的表現(xiàn)。1、雙側(cè)輸尿管結(jié)石:雙側(cè)輸尿管結(jié)石導致雙腎積水是泌尿外科的急癥,需要緊急入院治療,先解決一側(cè)容易解除的梗阻,不至于因為雙側(cè)尿液無法引流,而導致嚴重的腎功能障礙;2、前列腺增生:前列腺增生會誘發(fā)膀胱內(nèi)尿潴留,進而引起雙腎積水,通常會導致輕度的氮質(zhì)血癥,符合前列腺增生手術(shù)的適應證,因為已經(jīng)出現(xiàn)相對晚期的并發(fā)癥,此時需要先做尿管引流,一般1-2周腎功能恢復,如果仍然無法恢復,經(jīng)過麻醉評估后可以手術(shù)治療,則優(yōu)選手術(shù)治療;3、腎臟畸形:比如馬蹄腎畸形,引發(fā)雙腎積水,此時要根據(jù)積水的程度、輸尿管和腎扭曲的程度,來選擇合適的治療方法,通常需要選擇手術(shù)進行治療。

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