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嗜酸性粒細胞絕對值偏低怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師
嗜酸性粒細胞屬于白細胞,白細胞包括中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞以及嗜堿性粒細胞。淋巴細胞數(shù)目在感染因素下會出現(xiàn)變化,若出現(xiàn)藥物過敏、蕁麻疹等,或者由于其它的食物以及外源性放射性物質(zhì)等,可引起嗜酸性粒細胞的增加。
嗜酸性粒細胞減少在臨床上最常見原因是傷寒。傷寒通常為傷寒沙門菌感染,感染以后會引起嗜酸性粒細胞減少,甚至絕對值為0。普通患者的發(fā)燒之后,會出現(xiàn)心率加快、脈搏加快等癥狀,但傷寒患者體溫升高,脈搏次數(shù)會降低,相對緩慢。此外,傷寒會出現(xiàn)皮疹,也稱為玫瑰疹,部分患者會出現(xiàn)腹瀉,甚至是腸出血以及腸穿孔。
現(xiàn)階段傷寒感染比較少見,隨著抗生素的使用,大部分沙門菌感染能夠得到早期治療,此外,靠嗜酸性粒細胞減少診斷傷寒的準確率較低。傷寒的診斷需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果或者骨髓培養(yǎng)的結(jié)果以及患者的臨床表現(xiàn)。若在血液、骨髓或者糞便中培養(yǎng)出傷寒沙門菌,即可診斷為傷寒。
綜上所述,嗜酸性粒細胞減少時需進行傷寒的鑒別診斷。
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