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利多卡因皮膚局部麻醉多久

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
利多卡因麻醉的方式主要是兩種,一個(gè)是表面黏膜、皮膚黏膜的涂抹,達(dá)到鎮(zhèn)痛的效果。第二是局部注射,注射到皮下黏膜組織,達(dá)到鎮(zhèn)痛的作用。具體時(shí)間長(zhǎng)短要根據(jù)手術(shù)部位的大小、創(chuàng)傷程度,以及藥物的濃度和用量,也就是藥物代謝和藥物動(dòng)力學(xué),來考慮局部麻醉的時(shí)間多長(zhǎng)。比如注射濃度低、藥量少,短期5-10min藥效就可以代謝掉。如果局部需要麻醉的部位要切除的范圍比較大,需要注入濃度高一點(diǎn)的或者藥量多一點(diǎn)的利多卡因,這種情況可能術(shù)中的維持時(shí)間就稍微長(zhǎng)。為了減少局麻藥中毒的情況的發(fā)生,可以減少濃度、加大藥量。也要看局部注射部位的血運(yùn)分布是否豐富,如果血運(yùn)分分布豐富,代謝會(huì)比平時(shí)要快,可能藥效維持時(shí)間也會(huì)比較短。所以到底需要多久的麻醉時(shí)間,要根據(jù)手術(shù)部位、外科大夫的要求以及局部的皮膚黏膜的特點(diǎn)、藥物的濃度,來決定維持麻醉的時(shí)間的長(zhǎng)短。
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