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肝硬化代償期是什么意思
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 楊畢偉 主任醫(yī)師
肝硬化是一種慢性疾病,是由一種或者多種因素共同作用于肝臟,反復(fù)地造成肝臟損傷,最終導(dǎo)致了肝硬化的形成。肝硬化可以分為代償期和失代償期,在早期的時(shí)候,表現(xiàn)主要是廣泛的纖維組織的增生,同時(shí)伴有肝細(xì)胞的壞死,還有很多的小結(jié)節(jié)、假小葉的形成,久而久之就形成了肝硬化。早期代償期的肝硬化患者,肝功能可能是正常的,需要進(jìn)行積極的保肝、護(hù)肝和抗纖維化的治療,以避免進(jìn)入失代償期。對于失代償期和代償期的肝硬化的區(qū)別,主要就是看門靜脈高壓,如果出現(xiàn)了門靜脈高壓,就是失代償期,如果沒有門靜脈高壓的表現(xiàn),就是代償期。門靜脈高壓主要指的是,、由于肝臟的硬度越來越高之后,從胃腸道灌注進(jìn)肝臟的血液就受到了阻礙,這樣在門靜脈系統(tǒng)上面,有很多的血管都產(chǎn)生了曲張,就可以造成食管胃底靜脈的曲張。如果這個(gè)出現(xiàn),是門靜脈高壓的表現(xiàn),比如還可以出現(xiàn)脾大,因?yàn)槠⑴K與門靜脈方向血流一致,這樣脾臟就會淤血性腫大,越來越大,脾臟增大之后會產(chǎn)生脾亢,也會影響到白細(xì)胞和血小板的下降。脾亢的出現(xiàn),食管靜脈、胃底靜脈曲張的出現(xiàn),還有比如腹水的出現(xiàn),是門靜脈高壓的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)了門靜脈高壓癥,就認(rèn)為患者進(jìn)入了失代償期,如果沒有門靜脈高壓癥,患者還處在肝硬化代償期。
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