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呼吸衰竭的癥狀有哪些
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 陳文騰 主任醫(yī)師
呼吸衰竭癥狀為低氧血癥所致的呼吸困難,以及多器官功能障礙,具體如下:
1、呼吸困難:呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀,多數(shù)患者有明顯呼吸困難,表現(xiàn)為頻率、節(jié)律和幅度改變。如果并發(fā)二氧化碳潴留,二氧化碳升高過快或顯著升高,可以發(fā)生二氧化碳麻醉,這時患者由呼吸過促轉(zhuǎn)為淺慢呼吸或潮濕呼吸;
2、發(fā)紺:發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn),當(dāng)動脈血氧飽和度低于90%時,可出現(xiàn)口唇、指甲發(fā)紺;
3、精神神經(jīng)癥狀:急性缺氧可以出現(xiàn)精神混亂、躁狂、昏迷、抽搐等癥狀,如果合并有二氧化碳潴留,可以出現(xiàn)嗜睡、淡漠、震顫以及呼吸驟停等;
4、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn):多數(shù)患者心動過速、嚴(yán)重低氧血癥、酸中毒可以引起心肌損害,以及周圍循環(huán)衰竭、血壓下降、心律失常、心臟停止。若并發(fā)二氧化碳潴留,可以使外周血管充盈、皮膚充血、溫暖多汗、血壓升高、心排量增多而導(dǎo)致脈搏洪大,多數(shù)患者會出現(xiàn)心率加快,還有因?yàn)槟X血管擴(kuò)張產(chǎn)生搏動性頭痛;
5、消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)表現(xiàn):嚴(yán)重的呼吸衰竭對肝腎功能有影響,部分患者可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、尿素氮升高,個別患者還可以出現(xiàn)蛋白尿、紅細(xì)胞和管型。因?yàn)槟c黏膜障礙功能損傷可以導(dǎo)致胃黏膜充血、水腫、糜爛、滲血和應(yīng)激性潰瘍等,引起消化道出血。
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