收藏 手機看

分享

食道癌術(shù)后肺部感染的誘因

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 張澤峰 副主任醫(yī)師
食管癌術(shù)后肺部感染的原因包括以下幾點: 1、食管癌患者做手術(shù)需要全麻,進行氣管插管,全麻時是一種非正常的呼吸狀態(tài),肺本身的排痰能力有限,所以術(shù)后堆在肺內(nèi)很容易引起感染,隨著肺功能、排痰功能、咳嗽逐漸恢復(fù)后,肺部感染會逐漸消失,一般無需特殊處理; 2、術(shù)后胸腔的炎癥反應(yīng),比如膿胸、食管感染,長得不好的口瘺,肺部受牽連會造成蔓延性的感染,以治療原發(fā)病為主; 3、術(shù)前肺功能不好,比如有慢支,容易肺部感染,術(shù)后又處于一種肺的不利狀態(tài),患者無法有效咳嗽會造成肺炎,需要進行對癥的抗生素治療,同時采用排痰、霧化等物理方法進行治療,會逐漸好轉(zhuǎn); 4、食管癌患者術(shù)后需采取半臥位休息,可能會出現(xiàn)反流,造成誤吸,吸入性肺炎治療較麻煩,因為吸入性肺炎是一種化學(xué)刺激,藥物治療的效果有限,如果無法糾正反流,肺炎很難好轉(zhuǎn)。治療肺炎但反流未根消除,會導(dǎo)致水越積越多; 5、術(shù)后患者抵抗力下降,術(shù)后的胃腸道功能明顯下降,消化、吸收功能都會受到影響,患者在沒有完全適應(yīng)前,體質(zhì)比較弱,尤其高齡患者的肺部感染的幾率相對較大。
相關(guān)視頻