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怎么判斷胎心監(jiān)護圖是否正常
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 高珊 副主任醫(yī)師
在孕34-36周,醫(yī)生通常會通過對孕婦胎心監(jiān)護20-30分鐘的曲線描跡,判斷是否正常。判斷胎心監(jiān)護是否正常,包括以下三點:1、基線是否正常:如果是正常的胎心監(jiān)護,基線要保持在120-160次/分,過快的基線和過慢的基線,均屬于胎兒宮內(nèi)異常,需要加以注意;2、變異是否正常:變異程度又包括長變異和短變異,長變異是指大的變化幅度,短變異是每段曲線中微小的變化,在紙上描跡出的是小的鋸齒樣結(jié)構(gòu)。正常的胎心監(jiān)護具備一定的長變異和短變異;3、是否出現(xiàn)加速和減速:有數(shù)目合理、一定幅度、一定持續(xù)時間的加速,最好伴隨胎動發(fā)生加速,是胎兒宮內(nèi)狀態(tài)良好的表現(xiàn)。在20分鐘胎心監(jiān)護的監(jiān)測曲線中,建議有2次以上的上述加速,即為正常的胎心監(jiān)護,希望不要出現(xiàn)減速。如果出現(xiàn)減速,則要判斷和宮縮、胎動是否有關(guān),如果出現(xiàn)減速,則不屬于正常的胎心監(jiān)護。
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