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腺瘤性胃息肉切除后還會癌變嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 王薇 主任醫(yī)師

腺瘤性胃息肉,顧名思義是腺瘤性,實際上跟大小沒關(guān)系,有可能很小的時候就會變化,但是切除以后,病理會有明確結(jié)果,是否切干凈,是否已經(jīng)有癌變。如果已經(jīng)切干凈沒有癌變,不會再癌變。但是有可能胃里別的地方再長息肉,長到一定大小又會出現(xiàn)癌變。如果已經(jīng)發(fā)生癌變,主要看水平切緣和垂直切緣的范圍和深度是否切得夠,病變的距離距離底切緣,或距離黏膜下層有多遠(yuǎn)來定義是否完全切干凈,達(dá)到臨床治愈。如果達(dá)到臨床治愈,不需要追加手術(shù),一般不會再惡變。也就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的幾率,比如淋巴結(jié),其他臟器轉(zhuǎn)移的幾率低于2%,就不需要追加外科手術(shù)。如果垂直距離超過一定范圍,可能需要追加胃的手術(shù)。但一般胃里腺瘤癌變的機(jī)會很低,多數(shù)出現(xiàn)癌變的都是一些特殊的病灶和特殊類型的息肉,所以不用太擔(dān)心。如果已經(jīng)切除,病理報告上沒有寫已經(jīng)癌變,不會在切除的地方再出現(xiàn)癌變。

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