在肺和胸壁間有個胸膜腔，正常情況下胸膜腔里有極少量液體，液體具有潤滑作用，不是靜止?fàn)顟B(tài)，而是動態(tài)平衡狀態(tài)，即產(chǎn)生和吸收處于動態(tài)平衡，在深呼吸或者咳嗽時沒有任何感覺，不會有胸疼感覺。如果胸膜感染結(jié)核菌，胸水會增加，胸膜不能夠完全把多產(chǎn)生出來的胸水吸收，這是結(jié)核在胸膜腔中造成積液的原因，即因為結(jié)核菌感染造成。 結(jié)核菌主要通過以下幾個途徑感染胸膜： 1、肺門有淋巴結(jié)腫大，壓迫淋巴管會造成回流障礙，導(dǎo)致淋巴液逆流到胸膜，造成結(jié)核菌局部感染胸膜； 2、經(jīng)過血液全身播散，播散到胸膜，并造成胸膜感染，最終出現(xiàn)胸腔積液； 3、鄰近部位結(jié)核病灶破潰后侵犯所致，比如肺組織結(jié)核結(jié)節(jié)破潰或者脊柱椎旁膿腫、脊柱結(jié)核破潰，隨后造成結(jié)核菌感染胸膜，最終產(chǎn)生胸水。