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老人心臟變大危險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
老年人出現(xiàn)心臟變大,并不代表處于危險(xiǎn)狀況,可能屬于心臟結(jié)構(gòu)性改變。若老年人在心臟變大后,容易發(fā)生心功能不全、心力衰竭,并且影響到心臟功能,此時(shí)會(huì)處于較危險(xiǎn)的狀況,可能會(huì)合并多種與心衰相關(guān)的并發(fā)癥。通常心臟變大指心臟結(jié)構(gòu)變大,包括左心室、左心房、右心室、右心房出現(xiàn)變化,尤其心腔變大、左心室擴(kuò)大較明顯。老年人在發(fā)生左心室擴(kuò)大后,會(huì)影響正常左心收縮與舒張能力,進(jìn)而導(dǎo)致射血分?jǐn)?shù)下降,出現(xiàn)心力衰竭,表現(xiàn)為喘憋、呼吸困難。而右心系統(tǒng)擴(kuò)大,患者的主要癥狀表現(xiàn)為水腫、消化道癥狀。因此,老年人出現(xiàn)心臟變大時(shí),建議明確變大的原因,包括瓣膜疾病、心肌疾病、缺血,尤其是慢性缺血引起缺血性心肌病。在明確病因后,需要及早進(jìn)行干預(yù)和治療,防止心臟進(jìn)一步變大,進(jìn)而防止心力衰竭的發(fā)生,從而解除危險(xiǎn)。此外,老年人在日常生活中,需要注意低鹽飲食、控制入量、定期隨診。
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