痛風(fēng)性腎病一定跟痛風(fēng)有關(guān)，所以簡稱痛風(fēng)腎，也稱為尿酸性腎病。尿酸性腎病與尿酸有關(guān)，血尿酸鹽濃度處于過飽和狀態(tài)以后，就會沉積在腎臟，可引起尿酸性腎病。如果尿酸過飽和，沉積在關(guān)節(jié)，就會出現(xiàn)痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎。臨床多數(shù)患者發(fā)作痛風(fēng)時即是這種狀態(tài)，即尿酸鹽在關(guān)節(jié)里沉積過多達(dá)到過飽和狀態(tài)進(jìn)而引發(fā)急性炎癥。多數(shù)患者身體里缺少尿酸酶，機體不能在嘌呤轉(zhuǎn)化過程中將尿酸去除，進(jìn)而導(dǎo)致尿酸在體內(nèi)沉積。如果尿酸增高，一般建議查基因。如果基因有缺陷，為缺乏酶所致，可以補充酶。比如非布司他可以提高這種酶的含量，可起到一定的降尿酸作用。此外，尿酸增高還與飲食有關(guān)，如進(jìn)食肉、動物內(nèi)臟、喝濃湯等，可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。 早期病變表現(xiàn)為尿酸鹽結(jié)晶形成，有時可在尿里發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶；有時做腎穿時可發(fā)現(xiàn)腎臟組織里有尿酸鹽結(jié)晶生成。超早期患者一般沒有癥狀，但是可有尿酸鹽結(jié)晶。尿酸在體內(nèi)會直接或間接導(dǎo)致腎臟損傷，出現(xiàn)免疫炎癥反應(yīng)，即引發(fā)應(yīng)激狀態(tài)使體內(nèi)產(chǎn)生炎癥狀態(tài)，對腎臟造成損傷，進(jìn)而可形成腎結(jié)石。有些患者晚期表現(xiàn)為肌酐增高、腎臟纖維化。所以如果患者尿酸增高，一定要引起重視，可控制飲食、減肥等，并治療原發(fā)病，但不要濫用藥物。