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為什么腎病綜合征會(huì)產(chǎn)生水腫

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎病綜合征產(chǎn)生水腫的直接原因就是低蛋白血癥產(chǎn)生的水腫,低蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致人體膠體滲透壓下降,讓血管內(nèi)的水分到血管外,就會(huì)出現(xiàn)水腫。腎病綜合征的主要特征是大量蛋白尿,病人24小時(shí)尿蛋白一般在3.5g以上,有的人甚至有5-6g,甚至10-30g。大量蛋白尿會(huì)把人體白蛋白大量排出體外,就會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥,病人血白蛋白在30g/L以下,甚至在25g/L以下,有的人甚至在10-20g/L,甚至出現(xiàn)個(gè)位數(shù)的白蛋白。這種情況下就會(huì)導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,血管內(nèi)水分就會(huì)到血管外,延著皮下流到人體下垂部位。一般是下肢,所以水腫往往從下肢開(kāi)始,然后逐漸向上蔓延。有的病人長(zhǎng)期臥床后會(huì)出現(xiàn)背部,甚至頭部水腫。水腫還會(huì)導(dǎo)致一些其他問(wèn)題,通常有免疫力的下降,容易繼發(fā)感染,或?qū)е履I臟的其他并發(fā)癥,如高脂血癥、急性腎損傷,甚至血栓形成等。
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