收藏 手機(jī)看

分享

髖關(guān)節(jié)置換后注意事項(xiàng)

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 章睿 主任醫(yī)師
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是現(xiàn)在臨床已經(jīng)普及的手術(shù),臨床接受治療的患者很多,包括比較常見(jiàn)的髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,跌倒后的股骨頸骨折,以及其它疾病,都要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。做完手術(shù)后,要注意的主要相關(guān)因素,就是手術(shù)切口入路。入路包括后側(cè)、外側(cè)、前外側(cè),日常生活要注意,防止人工置換關(guān)節(jié)脫位。 早期患者躺在床上仰臥位時(shí),手術(shù)一側(cè)髖關(guān)節(jié)后外側(cè),在做前側(cè)入路切口時(shí),要放枕頭避免髖關(guān)節(jié)外旋。如果患者在做跪位時(shí),要指導(dǎo)患者雙膝跪位,不要單膝關(guān)節(jié)下跪。因?yàn)閱蜗ンw位下跪,手術(shù)后的關(guān)節(jié)屬于后伸,就容易發(fā)生前脫位。走路時(shí),要避免向后牽拉手術(shù)側(cè)的髖關(guān)節(jié),也就是旋轉(zhuǎn)身體時(shí),做過(guò)手術(shù)的一側(cè)髖關(guān)節(jié)要跟牢身體,避免出現(xiàn)一側(cè)在后面,一側(cè)在前面的情況。 后側(cè)入路的髖關(guān)節(jié)置換患者,容易引起后脫位,在手術(shù)過(guò)程中需切開(kāi)后方肌肉軟組織。日常生活中注意略有不同,髖關(guān)節(jié)在做屈曲活動(dòng)時(shí),不能超過(guò)90°?;颊咦诖采祥L(zhǎng)坐位時(shí),雙手應(yīng)該撐在身后,上半身保持后仰姿勢(shì)。端坐位有靠背時(shí),應(yīng)該后傾靠在靠背上,沒(méi)有靠背時(shí),上半身也要盡可能后傾,應(yīng)避免彎腰,撿東西時(shí)不可下蹲。兩側(cè)髖關(guān)節(jié)做過(guò)手術(shù)的一側(cè),做內(nèi)收時(shí)不能過(guò)中線,生活中不能翹二郎腿。如果在翻身或在床上睡覺(jué)時(shí),兩條腿中間最好夾一個(gè)枕頭。坐位時(shí)應(yīng)該保持髖關(guān)節(jié)彎曲程度,不要超過(guò)90°,髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者,盡量不要坐很矮的椅子或者軟沙發(fā),甚至抽水馬桶。如果有髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期的患者,應(yīng)適當(dāng)墊高椅子或馬桶等。
相關(guān)視頻