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兒童便血怎么回事

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
兒童便血的原因很多,具體如下:1、肛裂:如果兒童是偶爾?便血,或者大便結(jié)束以后在衛(wèi)生紙上擦屁股時可能出現(xiàn)一點,此時要詢問兒童大便干不干,如果大便干或者排便困難,可能是輕度、輕微的黏膜損傷,即肛裂,可能會出現(xiàn)血便的情況;2、息肉:有的兒童可能是在大便的過程中最后滴血,同時可以在肛門口看到息肉樣腫物或者看不到,此時高度懷疑是不是直腸息肉、脫垂,兒童可能會在斷斷續(xù)續(xù)的1個月之內(nèi)經(jīng)常出現(xiàn)這種情況;3、梅克爾憩室:有的兒童便血量比較大,甚至到出血性休克的程度,同時合并腹痛。結(jié)合彩超、同位素檢查,可能考慮梅克爾憩室這種卵黃管發(fā)育畸形、腸道發(fā)育畸形的可能,出血量非常大,出血停止后可能會在近期再次出現(xiàn),或者在1-2個月內(nèi)再次出現(xiàn),可能會造成休克;4、腸套疊:有的兒童便血可能是果醬樣大便,比如2歲以內(nèi),尤其在4-10個月,像新生兒腸套疊比較多見,除便血、果醬樣大便以外,還會有哭鬧、腹痛,同時在右下腹部位可以摸到腫塊,即臘腸樣腫塊,為典型的腸套疊表現(xiàn)。因此,兒童便血的原因非常多,像輕度肛裂、直腸息肉、梅克爾憩室甚至腸套疊,都有可能會出現(xiàn)便血的情況,一定要讓專科醫(yī)生進行評估,根據(jù)出血的原因進行對癥處理。
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