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老年人高血壓怎么控制
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 朱航 副主任醫(yī)師

如果老年人在專科醫(yī)生的診斷下,明確為高血壓的患者,就要在高血壓??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行靶器官損害的評(píng)估,還要積極地進(jìn)行藥物的干預(yù)。靶器官損害的評(píng)估,包括心、腦、腎臟的評(píng)估,另外需要進(jìn)行頭顱CT、心臟超聲、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)以及腎臟的超聲和腎功能的評(píng)估。必要時(shí)還要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT掃描及三維重建,甚至進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。目前老年高血壓的降壓治療,可以選擇安全有效的降壓藥物。在臨床中安全有效的降壓藥物分為5大類,具體見于以下:1、利尿劑:代表藥物有呋塞米、托拉塞米等;2、鈣離子拮抗劑:代表藥物有硝苯地平緩釋片、硝苯地平控制片等;3、β受體阻滯劑:代表藥物有倍他樂(lè)克(酒石酸美托洛爾片)、富馬酸比索洛爾;4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:代表藥物有福辛普利、卡托普利、馬來(lái)酸依那普利等;5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:臨床常用的藥物,包括纈沙坦、厄貝沙坦和坎地沙坦等。

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