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做胃鏡前禁忌吃的藥
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參與醫(yī)生
山東省立醫(yī)院 趙淑磊 副主任醫(yī)師
胃鏡檢查之前需要禁忌服用部分抗凝或抗血小板藥物,包括阿司匹林、氯吡格雷、利伐沙班或華法林等,一般主要針對心腦血管疾病,包括冠心病、風濕性心瓣膜病、腦梗塞及其它腦血管疾病應(yīng)用,進行胃鏡檢查之前,通常建議患者停用至少1周。但部分藥物不能擅自停用,需要根據(jù)患者病情而定,例如存在急性腦血管病事件、冠心病,或在支架放置后的1年以內(nèi),藥物可能不能隨意停用,需要咨詢專業(yè)的心血管或者神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生,以明確是否能夠停用藥物。如果不能停用藥物,患者又迫切需要進行胃鏡檢查以明確診斷,可以改用對凝血機制影響較低的藥物,例如可以從華法林換成低分子肝素,以降低胃鏡檢查與治療過程中出現(xiàn)的出血風險。如果患者并不是必要進行胃鏡檢查,同時不能停用抗凝藥物,通常推薦患者使用其它的方式進行檢查,例如進行上消化道鋇餐、膠囊內(nèi)鏡或CT等檢查明確診斷。
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