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垂體瘤術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)
- 垂體瘤術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 薛亞軻 副主任醫(yī)師
垂體瘤患者手術(shù)完成后,病人拔管返回病房,要特別注意尿崩和視力減退等問題,其他護(hù)理要點(diǎn)如下:1、術(shù)后第2天空腹檢測(cè)皮質(zhì)醇及甲狀腺激素水平,如果皮質(zhì)醇及甲狀腺激素水平過低,可以激素替代治療;2、如果術(shù)中沒有腦脊液漏,第2天就可以下床活動(dòng),第3天如果行走及飲食良好,則可以出院;3、術(shù)后要觀察病人腦脊液漏情況,有無腦膜炎以及出血的癥狀和體征,常規(guī)使用抗生素和鎮(zhèn)痛藥;4、對(duì)術(shù)后出現(xiàn)的特殊表現(xiàn),如尿崩、電解質(zhì)紊亂、垂體功能低下等,需要遵照主管醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行處理;5、術(shù)后1周就可以在鼻內(nèi)鏡下清除鼻腔填塞物,即蝶竇的血凝塊,仔細(xì)地觀察鞍區(qū)是否有出血及腦脊液漏;6、手術(shù)1個(gè)月后復(fù)查垂體內(nèi)分泌激素,明確垂體功能是否正常。3月后復(fù)查垂體磁共振,了解腫瘤的切除情況。需要注意的是,術(shù)后的隨訪需要神經(jīng)外科、內(nèi)分泌科和眼科的醫(yī)生共同來進(jìn)行。
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