收藏 手機(jī)看

分享

IgA腎?、艏?jí)的壽命

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
IgA腎病Lee氏Ⅳ級(jí)的患者,如果經(jīng)過(guò)合理的、規(guī)范的治療,多數(shù)能保持和正常人一樣的壽命。IgA腎病Lee氏Ⅳ級(jí)指病理改變較重,表現(xiàn)為腎小球系膜細(xì)胞系膜基質(zhì)彌漫增生,并且<50%的腎小球出現(xiàn)球性硬化,或者缺血硬化,有50%以下的腎小球出現(xiàn)新月體,因此病理?yè)p害比較重,同時(shí)伴有腎小管腎、間質(zhì)的損害,以及腎血管的病變。IgA腎病Lee氏Ⅳ級(jí)的患者,一般結(jié)合臨床表現(xiàn)比如蛋白尿、血尿的情況,以及血壓高、血肌酐的情況,會(huì)給予不同的治療方案。如果表現(xiàn)蛋白尿比較多,血肌酐輕度增高,可以選用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,同時(shí)聯(lián)合使用RAAS阻斷劑控制血壓,經(jīng)過(guò)積極的、合理的規(guī)范治療,能夠延緩腎臟損害的進(jìn)一步進(jìn)展,使患者腎功能保持相對(duì)穩(wěn)定。即使患者進(jìn)展到慢性腎衰竭尿毒癥階段,通過(guò)積極的腎臟替代治療,也能使患者保持正常壽命。
相關(guān)視頻