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全麻有意識(shí)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進(jìn)德 主任醫(yī)師
在全麻狀態(tài)下,病人是沒(méi)有意識(shí)的。全身麻醉是指應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥或肌肉松弛藥、吸入藥等,通過(guò)肌肉注射、靜脈、吸入等情況,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制,從而達(dá)到意識(shí)喪失、痛覺(jué)喪失、肌肉松弛的狀態(tài)。在這種狀態(tài)下,病人是沒(méi)有痛覺(jué)、意識(shí)、反射且肌肉松弛的,這樣就能夠?yàn)橥饪苿?chuàng)造一個(gè)良好的手術(shù)狀態(tài)、環(huán)境或肌肉松弛的情況。病人如果清醒,會(huì)感到恐懼,包括焦慮。所以,在這個(gè)過(guò)程中,要運(yùn)用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、肌肉松弛藥,達(dá)到病人沒(méi)有感覺(jué)的狀態(tài)。而在這個(gè)過(guò)程中,要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人的生命體征,包括心率、血壓、脈搏、呼吸,甚至肌肉松弛狀態(tài),保證病人能夠處于鎮(zhèn)靜狀態(tài)。如果病人有知曉或者是知道,肯定會(huì)比較焦慮。因?yàn)樵谶@個(gè)過(guò)程中,會(huì)給病人做手術(shù),包括做相關(guān)的胃腸或骨科等手術(shù)。病人不應(yīng)該在這個(gè)過(guò)程中,有意識(shí)也不能知道,否則會(huì)是術(shù)中知曉。所以,在這個(gè)過(guò)程中,要嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)病人的麻醉深度,讓病人在無(wú)意識(shí)狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)。
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