老人腰椎彎曲變形疼痛厲害，一般需要采取保守治療或者手術(shù)治療，具體情況如下：1、保守治療：如果老年人腰椎彎曲變形、疼痛厲害，而且身體狀態(tài)較差，并不適合手術(shù)治療，會增加額外的風(fēng)險，采取保守治療比較適合，患者應(yīng)適當(dāng)臥床休息、佩戴腰部護(hù)具保護(hù)，使用超短波對腰椎照射，減輕肌肉緊張、緩解腰椎疼痛。靜脈滴注氟比洛芬酯注射液消除炎癥、減輕疼痛。如果有明確的神經(jīng)水腫，也可以靜脈滴注甘露醇注射液消除神經(jīng)水腫、恢復(fù)神經(jīng)供血，均可以使疼痛癥狀得到緩解；2、手術(shù)治療：如果老年人腰椎彎曲變形、疼痛厲害，但身體狀態(tài)上佳，可以采取手術(shù)治療。通過微創(chuàng)手術(shù)，能夠切除突出間盤增生的骨椎，解除身體壓迫、去除疼痛癥狀，但無法保證腰椎彎曲變形得到完全矯正。如果想矯正腰椎彎曲變形需要切開手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險較大、手術(shù)損傷也較大、術(shù)后恢復(fù)時間也較長，并不利于患者恢復(fù)。綜上所述，老年人腰椎彎曲變形、疼痛厲害，應(yīng)及時到脊椎外科門診就診，盡快接受治療。