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創(chuàng)面促愈處理是什么
- 創(chuàng)面促愈處理是什么
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 廉潔 主治醫(yī)師
不同創(chuàng)面促愈處理方法不一樣,常見到的創(chuàng)面是外傷性能方面,通常是急性外傷和慢性外傷,急性外傷的促愈,是在細(xì)菌繁殖早期把細(xì)菌載量降到最低,即手術(shù)最佳時期。面部急性外傷24小時內(nèi)可以進(jìn)行一期縫合,身體其他部位的外傷,建議在6小時內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)、縫合,經(jīng)過早期干預(yù)處理后,能達(dá)到比較良好的愈合,尤其是頭、面部外傷,整形科已經(jīng)廣泛開展早期美容縫合。慢性創(chuàng)面分為很多種,比如糖尿病創(chuàng)面、血管來源的創(chuàng)面、動脈栓塞或下肢靜脈潰瘍、下肢靜脈曲張造成的下肢營養(yǎng)不良創(chuàng)面,形成原因是日積月累的皮膚營養(yǎng)不良或皮膚血供不足,在處理時,無法直接清創(chuàng)、縫合,首先要判斷皮膚營養(yǎng)狀況,其次判斷創(chuàng)面復(fù)雜程度,是單純的皮膚缺損,還是合并有骨外露,如果只是單純皮膚缺損,要判斷是否合并感染,合并其他的皮膚不良狀況或全身營養(yǎng)狀況,需要綜合性處理,從患者營養(yǎng)、原發(fā)病、原發(fā)病在創(chuàng)面上表現(xiàn)這三個角度,有不同的處理方法。如果有急性創(chuàng)面,直接去醫(yī)院做急診處理,慢性創(chuàng)面需要根據(jù)病因,選擇相對合適的學(xué)科或相對合適的醫(yī)生,進(jìn)行進(jìn)一步的評估和治療。
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