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膽囊結(jié)石怎么會引起背部發(fā)脹痛

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
當(dāng)膽囊結(jié)石疼痛發(fā)作時,可以出現(xiàn)右側(cè)的肩部以及背部的疼痛,稱為放射痛。神經(jīng)在傳導(dǎo)的過程中,不同部位的神經(jīng)有時在某些節(jié)點會共用同一個神經(jīng)節(jié)點。比如膽囊的神經(jīng)傳導(dǎo)通路,有時在與膈肌以及肩背部等神經(jīng)的傳導(dǎo)時,會有一個共同的神經(jīng)節(jié)點。當(dāng)膽囊的疼痛神經(jīng)向大腦傳遞的過程中,通過神經(jīng)節(jié)點時,其它的部位也會誤認(rèn)為出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn),所以患者就會出現(xiàn)放射痛。但是在臨床上卻發(fā)現(xiàn)部分患者,并沒有膽囊的疼痛,僅是肩背部出現(xiàn)疼痛,就到肝臟外科就診。所以放射痛要是有一個放射點,即原來的病灶,如果膽囊出現(xiàn)隱痛、不適,通過神經(jīng)的傳導(dǎo)過程,患者會覺得肩、背出現(xiàn)問題。如果患者腹部沒有癥狀,只是肩、背部有不適時,除明確肝膽有無問題外,還需要去骨科檢查是否出現(xiàn)肩周炎以及腰背部的疾病,比如腰椎盤突出等骨科的相關(guān)情況。
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