無論是四聯(lián)還是三聯(lián)的幽門螺桿菌治療，在沒有幽門螺桿菌感染的情況下，均不建議預(yù)防性的進(jìn)行殺滅幽門螺桿菌的治療。幽門螺桿菌的治療方案，以前在亞洲區(qū)以外使用三聯(lián)治療，隨著三聯(lián)的使用，耐藥性增加，亞洲區(qū)還是使用四聯(lián)治療。四聯(lián)中有兩種抗生素，使用的劑量和療程均相對(duì)較大。因此在使用抗生素的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生一定的副作用，相較于對(duì)抗，比如常用呼吸道、泌尿系，或消化道細(xì)菌感染的時(shí)候，使用抗生素的劑量要大，因此抗生素產(chǎn)生的副反應(yīng)便會(huì)相對(duì)大，而且抗生素的使用、配伍有明確規(guī)定，而不是隨便幾種抗生素均可以隨便配，出現(xiàn)相互作用的機(jī)會(huì)會(huì)較高，配伍禁忌，以及副反應(yīng)的發(fā)生幾率便會(huì)增加。因此在沒有幽門螺桿菌感染的時(shí)候，不建議進(jìn)行殺滅幽門螺桿菌的治療。在殺幽門螺桿菌的時(shí)候，同時(shí)要用到質(zhì)子泵抑制劑，本身質(zhì)子泵抑制劑的使用，便有可能增加萎縮性胃炎的發(fā)生，以及胃息肉的發(fā)生，因此在沒有適應(yīng)證的情況下，也不建議進(jìn)行預(yù)防性的幽門螺桿菌四聯(lián)治療。另外金屬鉍劑的黏膜保護(hù)劑，即用在四聯(lián)里的藥物，本身便具有輕微的殺滅幽門螺桿菌的作用，同時(shí)認(rèn)為帶金屬鉍劑的黏膜保護(hù)劑，目前在國外、國內(nèi)消化專業(yè)，不推薦作為黏膜保護(hù)劑使用，而是只作為殺幽門螺桿菌的治療。