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新冠肺炎如何確診
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 甄真 主任醫(yī)師

一般可通過以下幾方面確診新型冠狀病毒肺炎:一、流行病學(xué)史:1、發(fā)病前14天去過疫區(qū)居住或旅游;2、發(fā)病前14天接觸過新型冠狀病毒肺炎病人或無癥狀感染者;3、發(fā)病前14天接觸過來自疫區(qū)發(fā)熱和伴有呼吸道癥狀病人;4、聚集性發(fā)病,亦為短期小范圍內(nèi),如家庭、辦公室、單位中有兩例以上發(fā)熱,伴或不伴呼吸道癥狀病人;以上四條中,有任何一條均需懷疑感染新型冠狀病毒。二、臨床資料:新型冠狀病毒肺炎臨床表現(xiàn),多見發(fā)熱、乏力、干咳,部分病人可能早期或首發(fā)癥狀為味覺障礙、嗅覺障礙。另外,少數(shù)病人還可以出現(xiàn)類似流感樣癥狀,如鼻塞、流涕、咽痛,或肌肉酸疼、腹瀉等,還可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),或缺血性肢端壞死。部分病人癥狀較輕,可能僅為呼吸道癥狀或無癥狀。三、實(shí)驗(yàn)室檢查:確診新型冠狀病毒肺炎為病原學(xué)檢測結(jié)果陽性,包括病毒核酸,若為陽性,則該病人可以被確診感染新型冠狀病毒。而核酸為陰性,還可以借助抗體檢測,包括IgG、IgM,若同時陽性,亦可幫助診斷,或雙份血清抗體,IgG低度從陰性到陽性或低度逐漸增高,亦可幫助確診。綜上,重要的確診方式為新型冠狀病毒核酸檢測陽性。還需注意是否有流行病原及臨床資料是否有臨床癥狀、體征,且進(jìn)行特殊病原學(xué)檢測即核酸,才能確診是否患有新型冠狀病毒肺炎。

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