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輸尿管結(jié)石怎樣排出快

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 田雨冬 副主任醫(yī)師
對于直徑<5mm的輸尿管結(jié)石,可以選擇非手術(shù)治療。對于直徑5-10mm的結(jié)石,可以在密切監(jiān)測下,選用非手術(shù)治療。1、日常護理:非手術(shù)治療的措施,包括大量喝水,每天飲水量要達到2500-3000ml,適度活動,還有應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物,緩解腎絞痛癥狀,定期監(jiān)測結(jié)石的位置以及腎積水的變化;2、手術(shù)治療:如果是出現(xiàn)持續(xù)的輸尿管梗阻、感染,還有排石過程無明顯的進展,或者是出現(xiàn)無法緩解的腎絞痛的發(fā)作,這些都需要進行外科干預(yù)治療;3、藥物治療:對于藥物排石的選擇,一般多數(shù)意見認為結(jié)石直徑<6mm的比較合適。另外,要滿足以下條件,比如結(jié)石沒有明顯的嵌頓或者梗阻,結(jié)石以下部分輸尿管也沒有梗阻。藥物的選擇可以選用α受體阻滯劑,可作用于松弛輸精管下段的平滑肌,促進結(jié)石排出。也可以應(yīng)用堿性的枸櫞酸鹽,比如枸櫞酸氫鉀鈉,推薦用于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石的溶石治療。還可以使用鈣離子通道阻滯劑,要通過阻斷鈣離子通道,松弛輸尿管平滑肌,促進排石。同時使用非甾體的鎮(zhèn)痛抗炎藥,可以減輕輸尿管水腫,減少疼痛的發(fā)作。單純排石的治療的療程,可以維持1-2個月。
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