懷孕4周即28天時，不能進行藥物流產(chǎn)，因為此時無法確定是宮內(nèi)妊娠或宮外孕，如果是宮外孕，藥物流產(chǎn)并不安全。懷孕4周時需監(jiān)測人絨毛膜促性腺激素增長情況，如果正常增長，懷孕40天時即可明確觀察到孕囊，此時再行藥物流產(chǎn)更為安全。在懷孕4周時，部分孕婦甚至未意識到是否懷孕，檢測人絨毛膜促性腺激素呈陽性，可使用藥物干預，比如米非司酮。藥物干預后，如果胚胎不著床，也未發(fā)生宮外孕，可達到預期目標。如果藥物干預失敗，需嚴密監(jiān)測宮外孕發(fā)生情況，因為部分藥物可能會增加宮外孕風險，對身體造成不利影響。明確為宮內(nèi)妊娠，可選擇藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)結束妊娠，也可選擇繼續(xù)妊娠，定期產(chǎn)檢。