收藏 手機看

分享

老人膝蓋發(fā)熱疼痛是什么病

參與醫(yī)生

哈爾濱市第一醫(yī)院 張維嘉 副主任醫(yī)師
老人膝蓋發(fā)熱、疼痛的病因,常見于以下幾個方面:1、慢性無菌性炎癥:如膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和滑膜炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等,均可以導(dǎo)致膝蓋發(fā)熱、疼痛癥狀,并伴有關(guān)節(jié)活動受限。其中痛風性關(guān)節(jié)炎的疼痛更為嚴重,且會伴有膝蓋紅腫,血清尿酸水平會顯著升高。類風濕性炎癥和風濕性炎癥會累及多側(cè)關(guān)節(jié),包括對側(cè)膝蓋和踝關(guān)節(jié)等,會產(chǎn)生明顯晨僵現(xiàn)象,風濕系列檢查會發(fā)現(xiàn)異常。而骨性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹,甚至伴有大量關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)畸形等,拍攝X光片能進一步確認;2、化膿性炎癥:如細菌感染,可以導(dǎo)致膝蓋出現(xiàn)化膿性炎癥,引起膝蓋發(fā)熱、疼痛、活動受限,并伴有嚴重腫脹。檢查細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,能進一步確認致病細菌,且可以明確敏感抗生素。此時針對性選擇敏感抗生素進行治療,能迅速使臨床癥狀得到改善。嚴重者需要考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),進行病灶清理,能夠獲得更加理想的治療效果。
相關(guān)視頻