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癌癥腿腫是死亡前兆嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
如果癌癥病人出現(xiàn)下肢水腫,出現(xiàn)腿腫狀態(tài),并不能決定是死亡前的前兆。有些癌癥病人雖然是晚期,但是整體的器官功能狀態(tài)比較良好,并不是終末期表現(xiàn)。如果出現(xiàn)下肢浮腫,要看浮腫的輕重程度,常見(jiàn)浮腫可能是病人進(jìn)食水平下降,或者肝臟合成白蛋白的能力下降,引起漏出性水腫,上肢、下肢都可能出現(xiàn),或者伴有相應(yīng)的胸腔積液、腹腔積液。給予相應(yīng)的白蛋白補(bǔ)充,給予利尿治療,改善病人的水腫狀態(tài)。在接受全身的抗腫瘤治療同時(shí),病人生存期會(huì)有所延長(zhǎng),1-2年甚至更久的時(shí)間。還有些癌癥晚期的病人,可能出現(xiàn)單側(cè)下肢腫脹,通常與癌癥處于血液高凝狀態(tài),容易形成下肢靜脈血栓。出現(xiàn)血栓時(shí),也會(huì)影響下肢靜脈回流,引起局部水腫。要注意鑒別,進(jìn)行下肢靜脈血管彩超檢查,如果發(fā)現(xiàn)有血栓形成,要告訴病人制動(dòng),并且給予相應(yīng)的抗凝藥物治療,在血管外科的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行更為關(guān)鍵。對(duì)于癌癥終末期的病人,如果出現(xiàn)腿腫,同時(shí)伴有全身多器官臟器功能衰竭,存在肝腎功能、心肺功能以及神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙時(shí),可能提示病人預(yù)后非常差,可能生存期明顯受限,有的病人可能1-2周。根據(jù)不同表現(xiàn),時(shí)間上也會(huì)有差異。所以不能單純通過(guò)癌癥下肢水腫,判斷是死亡的前兆,還要結(jié)合多方面指標(biāo)共同判斷和分析。
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