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剖腹產(chǎn)全麻對(duì)胎兒的影響有多大
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進(jìn)德 主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)全麻對(duì)胎兒有一定的影響,剖腹產(chǎn)全麻是指做剖腹產(chǎn)病人由于不同的情況和病情,采用全身麻醉的方法進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。在全身麻醉過程中,不可避免地會(huì)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥或者肌肉松弛藥。這些藥物對(duì)產(chǎn)婦沒有什么影響,通過一定時(shí)間快速起效、快速代謝。但是藥物會(huì)通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),所以會(huì)對(duì)胎兒有一定的影響,一定要注意對(duì)胎兒的影響,主要是呼吸抑制或者循環(huán)抑制。所以在胎兒娩出前,全麻應(yīng)用藥物一定要嚴(yán)格篩選,保證在手術(shù)過程中應(yīng)用最小量,或者是對(duì)胎兒影響最小的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜或肌肉松弛藥。一般剖腹產(chǎn)常規(guī)會(huì)采用硬膜外麻醉或者腰麻醉,或者腰硬聯(lián)合麻醉,應(yīng)用的藥物也是減少對(duì)胎兒影響,或者不通過胎盤屏障的藥物,保證手術(shù)和胎兒的安全。所以在麻醉過程中,一定要選擇適合病人或胎兒的藥物或者麻醉方法。以保證圍手術(shù)期的安全,為手術(shù)創(chuàng)造良好的條件。
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