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子宮內(nèi)膜有息肉怎么辦

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
女性有子宮內(nèi)膜息肉,通常會(huì)建議進(jìn)行宮腔鏡下的子宮內(nèi)膜息肉摘除。一方面,子宮內(nèi)膜息肉有可能在超聲影像學(xué)下表現(xiàn)成息肉,可是在手術(shù)之后將息肉摘除送病理時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)其實(shí)有可能會(huì)有局灶癌變。因此,對(duì)于這樣的一些有可能癌變或者在手術(shù)之前沒(méi)有辦法確認(rèn)是否癌變的異常增生狀態(tài),還是應(yīng)當(dāng)給予手術(shù)的解除,然后送檢病理得到明確診斷,并且能夠給予后續(xù)的更好的治療。另一方面,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜息肉大多數(shù)會(huì)引起一些癥狀,比如由于子宮內(nèi)膜息肉存在,可能會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,可能會(huì)出現(xiàn)淋漓不盡的少許的陰道出血,也有可能會(huì)表現(xiàn)成月經(jīng)量明顯的增多,會(huì)表現(xiàn)成子宮出血或者經(jīng)期時(shí)間明顯延長(zhǎng)等,這些癥狀都有可能會(huì)與子宮內(nèi)膜息肉有一定的相關(guān)性。因此,從解決癥狀的角度上而言,一旦遇到子宮內(nèi)膜息肉,其實(shí)都建議應(yīng)當(dāng)積極給予手術(shù)治療。但是有一些特殊情況,比如在超聲檢查的時(shí)候,偶然發(fā)現(xiàn)疑似有子宮內(nèi)膜息肉存在的可能,而女性并沒(méi)有任何癥狀,這個(gè)時(shí)候有可能是在雌激素的作用下讓子宮內(nèi)膜增值過(guò)厚,在B超影像學(xué)下出現(xiàn)的假象。所以為了安全起見(jiàn),不會(huì)對(duì)于偶發(fā)的出現(xiàn)懷疑有子宮內(nèi)膜息肉的女性直接進(jìn)行手術(shù),會(huì)建議等月經(jīng)剛剛干凈,甚至沒(méi)有完全干凈的時(shí)候,再?gòu)?fù)查超聲甚至核磁檢查,因?yàn)榇藭r(shí)應(yīng)當(dāng)是子宮內(nèi)膜最薄的階段。這個(gè)時(shí)候如果依然還提示有子宮內(nèi)膜息肉存在,則具有手術(shù)指征,建議手術(shù)進(jìn)行宮腔鏡探查及子宮內(nèi)膜息肉的切除手術(shù)。
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