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兒童鼓膜置管手術(shù)怎么做

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 劉穹 副主任醫(yī)師
兒童的鼓膜置管手術(shù)一般在全麻下進(jìn)行。兒童因?yàn)榉N種原因?qū)е碌闹卸e液,如果經(jīng)過(guò)藥物保守治療,中耳積液長(zhǎng)期不能被吸收,可以考慮鼓膜置管的手術(shù),將中耳的液體進(jìn)行引流。兒童因?yàn)槟挲g比較小,不能做到特別有效的配合,所以鼓膜置管手術(shù)通常需要在全麻下進(jìn)行。在麻醉平穩(wěn)之后,可以用內(nèi)鏡來(lái)幫助觀察鼓膜的情況,并且用比較細(xì)的鼓膜切開(kāi)刀或者是鼓膜穿刺針對(duì)局部進(jìn)行穿刺,將鼓室內(nèi)的積液抽出。如果鼓室內(nèi)的積液存留的時(shí)間比較長(zhǎng),形成了膠凍狀的分泌物,在切開(kāi)的同時(shí),可以用吸引器把耳內(nèi)的黏液物體吸出,吸出之后,可以將鼓膜的通氣管卡在切口處,這樣可以形成局部長(zhǎng)期內(nèi)外相通的管道。如果持續(xù)有液體產(chǎn)生,可以經(jīng)由管道流出,保留一個(gè)通氣道非常有利于鼓室內(nèi)積液的排出。一般在3個(gè)月之內(nèi),鼓膜的通氣管在炎癥得到充分控制的情況下可以自行脫出。如果超過(guò)3個(gè)月仍然持續(xù)存在,可以經(jīng)由手術(shù)將通氣管取出。
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