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休克三期的臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
休克在臨床上分為三期,不同時(shí)期表現(xiàn)不同,具體如下:1、休克早期:多數(shù)患者會(huì)表現(xiàn)為焦慮、面色蒼白,或血壓偏低、尿量偏少,而部分患者也可出現(xiàn)四肢濕冷等表現(xiàn);2、休克中期:部分患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,這時(shí)可能沒(méi)有明顯的昏迷,但患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯的煩躁,進(jìn)一步可能出現(xiàn)血壓低、心率快、心慌、胸悶等,也會(huì)出現(xiàn)進(jìn)一步的尿量減少,另外休克中期時(shí),患者身體可能會(huì)出現(xiàn)花斑;3、休克晚期:可表現(xiàn)為多臟器功能衰竭,如果出現(xiàn)肝功能衰竭,會(huì)出現(xiàn)肝酶升高、黃疸,也可能會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等。腎功能衰竭會(huì)出現(xiàn)少尿,甚至無(wú)尿,化驗(yàn)提示肌酐明顯升高,這時(shí)候患者也可能出現(xiàn)凝血功能障礙,以及呼吸頻率快、呼吸困難等表現(xiàn),患者可能需要使用呼吸機(jī)進(jìn)行支持治療。無(wú)論哪種類型休克,都應(yīng)早期進(jìn)行救治,如低血容量休克,或由于心功能較差引起的休克,早期救治、早期干預(yù),可以避免患者發(fā)展為三期休克。一旦出現(xiàn)多臟器功能衰竭,可能就有生命危險(xiǎn)。對(duì)于任何疾病,應(yīng)注意慢性疾病的監(jiān)測(cè),存在急性改變時(shí),早期就醫(yī),是較為正確、安全的選擇。
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