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角膜穿孔要怎么治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 黃映湘 主任醫(yī)師
角膜穿孔需進行對因治療,病因包括感染性因素、外傷等。治療原則是先讓穿孔部位閉合,采用結(jié)膜覆蓋、羊膜移植,甚至板層角膜移植等手段堵住穿孔位置,具體如下:1、感染性因素導致:治療方法是控制感染,比如細菌、病毒、真菌引起的角膜潰瘍,在造成穿孔前需要進行抗炎處理,以控制病灶、控制病情、避免穿孔;2、外傷導致:需要判定傷口干凈程度、是否有虹膜嵌頓、晶體物質(zhì)嵌頓,從而決定虹膜是否還納、角膜穿孔是否能夠進行一期縫合。角膜穿孔后的縫合,尤其是一期縫合,需要對脫出物質(zhì)進行處理,避免感染性物質(zhì)進入眼內(nèi)。如果虹膜表面已經(jīng)出現(xiàn)膜狀物,則需要切除。如果有玻璃體嵌頓也要進行清理,避免嵌頓物質(zhì)引起進一步損傷,如視網(wǎng)膜脫離。
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