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尿膽原3個加號嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿膽原(+++)提示有黃疸的可能,應(yīng)當(dāng)對黃疸發(fā)生的原因做進(jìn)一步追查。尿膽原屬于膽紅素代謝的一部分,當(dāng)黃疸發(fā)生時,血液中的非結(jié)合膽紅素和結(jié)合膽紅素的濃度就會升高,其中結(jié)合膽紅素溶于水,可以經(jīng)腎臟濾過進(jìn)入到尿液當(dāng)中,大部分的結(jié)合膽紅素可以隨膽汁分泌到腸道內(nèi),形成尿膽原隨糞便排出,即糞膽原。腸道中的尿膽原可以被重吸收進(jìn)入肝臟,重新合成為結(jié)合膽紅素。一小部分尿膽原可以經(jīng)腎臟濾過進(jìn)入到尿液當(dāng)中,在尿液當(dāng)中由于氧化作用,尿膽原會變成尿膽素,所以通常把尿液中的結(jié)合膽紅素、尿膽素和尿膽原稱為尿三膽。臨床上主要檢測的是膽紅素和尿膽原,在正常人當(dāng)中尿膽原應(yīng)當(dāng)是陰性或者弱陽性,定量檢測應(yīng)當(dāng)小于10mg/L。如果出現(xiàn)尿膽原增高,通常見于肝細(xì)胞性黃疸和溶血性黃疸,如果出現(xiàn)尿膽原減低,通常見于膽汁淤積性黃疸。
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