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頸髓室管膜瘤是什么病
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曾高 副主任醫(yī)師
室管膜瘤既可以長(zhǎng)在顱內(nèi),也可以長(zhǎng)在脊髓,可以長(zhǎng)在顱內(nèi)和中央管周圍任何有室管膜地方,長(zhǎng)在頸髓即可認(rèn)為是頸髓室管膜瘤,但是兒童90%以上的室管膜瘤都長(zhǎng)在顱內(nèi),長(zhǎng)在脊髓的室管膜瘤較少,長(zhǎng)在頸髓的更少。
兒童脊髓腫瘤多數(shù)為星形細(xì)胞瘤,和成人不同。成人室管膜瘤在脊髓發(fā)生的比率遠(yuǎn)高于兒童,頸髓室管膜瘤更多見于成人,并且常伴有腫瘤兩側(cè)脊髓空洞,腫瘤總體邊界清楚,多數(shù)可以獲得手術(shù)全切除。只要手術(shù)操作謹(jǐn)慎,沒(méi)有引起過(guò)多脊髓的損傷和近期、遠(yuǎn)期并發(fā)癥,預(yù)后一般較好。患者手術(shù)近期主要并發(fā)癥為脊髓功能問(wèn)題,尤其是肢體肌力問(wèn)題,遠(yuǎn)期并發(fā)癥則主要長(zhǎng)節(jié)段手術(shù),尤其累及頸二區(qū)域手術(shù),引起頸椎后凸畸形和以后不穩(wěn)定的問(wèn)題。兒童要注意避免長(zhǎng)節(jié)段的過(guò)多打開,如果需要打開,要盡量做到椎板復(fù)位。
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