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心臟彩超能查出心肌缺血嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 朱航 副主任醫(yī)師
如果是普通的心肌缺血,通常難以難通過(guò)心臟彩超檢查確診,臨床中要結(jié)合患者的癥狀和心電圖的變化檢測(cè)心肌缺血。如果是出現(xiàn)機(jī)械并發(fā)癥的心肌缺血,可以通過(guò)心臟超聲檢測(cè)。冠心病患者容易出現(xiàn)心肌缺血,冠心病是指給心臟供血供氧的最重要血管冠狀動(dòng)脈,受到動(dòng)脈粥樣硬化的影響,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)嚴(yán)重的狹窄甚至造成閉塞的病變。當(dāng)冠心病患者在情緒緊張、激動(dòng)、焦慮、發(fā)怒或者受到驚嚇的時(shí)候,心肌耗氧會(huì)顯著的增加,另外在劇烈運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,心肌耗氧也會(huì)顯著增加,這時(shí)供血、供氧不能及時(shí)和充分的供應(yīng),可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血,這類(lèi)的心肌缺血不能夠通過(guò)心臟超聲檢測(cè)。如果是冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)血栓形成,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的血流減少或者是急性中斷,很可能會(huì)造成心臟的機(jī)械并發(fā)癥,可能會(huì)出現(xiàn)瓣膜的嚴(yán)重反流、關(guān)閉不全、脫垂以及腱索和乳頭肌的斷裂,還有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)室壁運(yùn)動(dòng)障礙,更嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)室間隔穿孔,這類(lèi)的患者可以通過(guò)心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的異常,從而明確心肌缺血的診斷。
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